11月12日金融一线消息，作为京市唯一政府指导的普惠型商业补充医疗保险，2026年“北京普惠健康保”已正式开放参保，今年特药保障“扩范围、提比例”全方位升级。
据悉，2026年度“北京普惠健康保”特药清单迎来大幅扩容，药品清单增至159种，病种覆盖扩展至87种，其中，国内特药57种，海外特药65种，并新增创新疗法、高值慢病用药等创新药品37种，实现治疗需求的广泛覆盖；报销比例的提升更让参保人直接受益，健康人群特药报销比例从60%提高至65%，特定既往症人群从30%提升至35%，让参保人在使用特药时少负担、多报销，有效减轻用药经济压力。
国内特药直付减负，既往症群体获精准保障。57种国内特药构成基础保障核心，覆盖白血病、淋巴瘤、肺癌等高发重疾治疗需求，治疗白血病的倍利妥（注射用贝林妥欧单抗）等常用特效药均在目录之列。与普通商业险不同，“北京普惠健康保”参保不限健康状况，对于投保前已确诊特定既往症人群也可享受特药保障待遇，且不设免赔额，搭配直付服务，破解“用药贵、报销繁”难题。
政策落地，部分海外特药实现“随诊随取”。依托北京天竺综合保税区特药供应网络，2026年度海外特药可及性进一步提升。继2025年度首次实现部分海外特药“在京院内当日取药”后，今年更多海外特药在京内定点医院实现“随诊随取”，参保患者无需跨境购药、无需前往海南，在家门口就能用上全球创新药。
新增37种创新药，筑牢多维保障防线。本次升级新增的37种创新药品，实现从儿童到老年群体、从重疾到慢病的全场景覆盖。其中，CAR-T疗法等前沿创新疗法为癌症患者提供新的治疗选择；针对高血压、糖尿病等慢性病的高值用药，解决老年群体长期治疗的经济压力；多种罕见病特效药的纳入，则让小众群体的用药需求得到精准响应。
为方便广大参保人了解具体保障范围，特药清单查询通道已同步开放，请大家关注官方指定参保平台 “北京普惠健康保” 微信公众号，点击底部菜单栏 “产品详情”，再进入“保障详情”板块，即可清晰查看159种特药的完整清单、适应症及报销规则，轻松掌握自身保障权益。
更值得关注的是，在保障范围大幅扩展的同时，产品保费仍维持每人每年195元的普惠价格，累计保额升级至350万元，该产品参保不限年龄、职业、健康状况，凡是北京基本医保参保人（城镇职工医保、城乡居民医保）、北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群（征地超转、医疗照顾、离休及军休参保人员）、中央公费医疗人群、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民皆可参保，真正做到普惠利民。
2026年度“北京普惠健康保”现已开放参保，参保市民可以关注官方指定参保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保；还可在支付宝、“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康保”投保；亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保；还可通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、北京银行、北京农商银行等银行的在京线下营业网点投保。2026年度“北京普惠健康保”参保截止时间为2025年12月31日，保障期限为2026年1月1日至12月31日。
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文章不错《特药保障“扩范围、提比例”双升级！2026“北京普惠健康保”参保通道已开启》内容很有帮助